長跑運動近年在香港及全球掀起熱潮,不少跑手都以挑戰全馬為人生目標,然而背後潛藏的身體極限與風險絕不能忽視。2026年11月1日, 美國舉行的紐約市馬拉松發生令人惋惜的憾事,一名年僅24歲的女跑手Rachel Apa在出戰人生首個全馬賽事時,於距離終點僅剩約3.2公里(接近38公里處)的中央公園賽段突然倒地昏迷,送院全力搶救後不幸宣告不治。其父親引述醫學診斷透露,奪命元兇疑為劇烈運動引發的「橫紋肌溶解症」(Rhabdomyolysis)。
據外媒報道,Rachel在比賽前半段狀態相當理想,在約11公里處曾向父親傳短訊表示「感覺從未這麼好,賽前補醣做得十分完美」,於約22.5公里處亦曾向在場邊打氣的母親微笑揮手。然而,當賽程推進至最後衝刺階段,她於下午約1時30分在中央公園毫無預警倒下。現場醫護人員與賽事醫療團隊隨即上前進行心肺復甦術(CPR)並使用AED去顫器急救,隨後由救護車送往紐約西奈山醫院搶救數小時,遺憾最終於當晚不治。雖然紐約市法醫辦公室表示最終死因仍待化驗報告確立,但家屬透露初步診斷直指橫紋肌溶解症引發急性衰竭。
有專科醫生指出,橫紋肌溶解症是一種因骨骼肌肌肉組織急性嚴重受損、壞死而引發的病症。當人體進行極度劇烈運動、長時間超出體能負荷,或在脫水、電解質失衡及體溫過高的高壓狀態下,肌肉細胞會因缺血及能量耗盡而迅速分解破裂。
在肌肉細胞破裂的過程中,大量細胞內部物質會湧入血液,當中包括肌紅蛋白(Myoglobin)、肌酸激酶(CK)以及高濃度的鉀離子等。肌紅蛋白分子過大,容易直接阻塞並毒害腎小管,導致急性腎衰竭;而血液中鉀離子瞬間飆升(高血鉀症)更會擾亂心臟電氣傳導,引致嚴重惡性心律失常甚至心臟驟停,病情可在短時間內急劇惡化致命。
有專科醫生提醒,馬拉松屬於極限耐力運動,即使年輕或平時有運動習慣,亦有機會在極度疲勞或缺水下誘發橫紋肌溶解症。若在運動期間或賽後察覺以下異常信號,必須立即求醫:
1. 肌肉出現異乎尋常的劇烈痠痛、僵硬、腫脹或完全無力;
2. 小便顏色明顯變深,呈現可樂色、茶色或醬油色,這通常是肌紅蛋白經腎臟排出的警號;
3. 出現嚴重頭暈、噁心嘔吐、心悸氣促、排尿量大幅減少或神智不清。
醫生強調,長跑運動切忌勉強「死頂」,訓練應循序漸進,並在運動過程中適時補充水分與電解質,切勿在脫水或身體極度不適時硬撐衝刺。量力而為、平安歸來,永遠是運動的第一原則。
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(本文部份內容摘錄自:2026年11月7日「醫思維」文章。)
游紹永博士
香港科技專上書院財務長及學術顧問
(全文字數: 1,043)
11/11/2026