以下是中大醫學院院長趙偉仁教授的訪問…….
上任醫學院院長後,我仍堅持每月參與一次上消化道癌症門診,希望這一點堅持能為公立醫院病人出一分力外,同時把握為病人臨牀診治的時間親身教授學生,亦能站在醫療系統前線,感受醫生護士的壓力與痛點,作為提供醫院管理上意見的堅實理據。
在上周一(2026年7月6日)的門診,護士興奮地對我說:「今天醫生人手充足,應該能夠準時完成上午的門診。」聽到這個消息,我為病人高興之餘,心裏亦暗自明白,每年7月第一個星期,一般都是人手充裕的日子,因為新一批畢業的年輕醫生剛上班,而有孩子的醫生家長,亦會把「放暑假」時間平均分配在7、8月之間,減輕人手短缺的壓力。
看了幾個回來覆診的病人後,護士突然交上一份病歷,說我必須要看這個病人。看了轉介信上的診斷後我定了神,是一個患上食道癌的30多歲病人。食道癌在香港發病率並不高,但治療方法非常複雜,包括手術、電療、化療,以及最新的免疫治療。
過往治療年輕食道癌患者的經驗中,確診時癌症大都已到了中晚期。年輕人為生活拼搏,較少注意身體健康,到出現嚴重病徵時才會求診;加上早期食道癌沒有病徵,癌細胞生長到一定程度時,患者會開始感到吞嚥困難,由開始時感到較硬食物卡着,到只能吞下流質食物,相隔可能只有數星期。
當我看完所有報告,正在思考最佳治療方案時,一名年輕人和媽媽緩緩地坐在我面前,看到他鼻孔延伸用來餵食的白色小管,我立即確認年輕人就是患者。他是中大畢業生,不煙不酒,過着規律生活。「為什麼我會生食道癌?」病人帶點激動地問。雖然我醫治過不少食道癌患者,但不是每人都能找到病因。然而我明白一個年輕人忽然患上癌症所感到的沮喪,我唯有解釋說任何癌症成因,都與基因突變有關,但我相信這幾句說話,並未能完全解開這晴天霹靂消息為他帶來的困惑。
解釋癌症的診斷和分期後,才是看病最困難的過程。怎樣為病人與家人解釋複雜的醫治方案? 食道雖然不是擁有重要功能的器官,但它橫跨身體3部分:頸部、胸腔和腹部。因食道靠近心臟、肺部和氣管,食道切除屬高風險手術;更重要的是這個病人食道癌起端就在咽喉之下,根治手術的切除範圍不止食道,還需切除咽喉和聲帶。有些病人會因為永久失聲而拒絕手術,只接受化療、電療,然而治療效果卻不會比「化療、電療加手術」佳。
我小心翼翼地解釋根治手術需要切除的範圍,希望病人不會因為一時承受不了而拒絕治療。病人聽了解釋後,看似未能完全明白複雜的治療方案,但他對我堅強地說:「醫生,我這麼年輕,希望盡量能延長生命。」 看着他堅定和充滿渴望的眼神,手執過無數次手術刀的我,心中卻湧起一股莫名的沉重與無力感。在如此頑強的生命力與殘酷的病魔面前,任何高超醫術都顯得如此渺小。
醫學發展一日千里,從醫學生開始,我們已背負起終身學習的責任,為病人提供最適切的診斷和治療。醫生一般都是考試的「長勝將軍」,我認識的醫生朋友中,有幾名特別喜歡讀書考試、挑戰自己,是拿取無數文憑證書的強者。然而,知識只是治病過程的一部分,再多的醫學文憑證書,只能證明醫生達到醫學專業水平。我相信醫學院應為21世紀培育「知識淵博」而「謙虛」的醫生,當人工智能為病人尋找最新的治療方案,治病的知識並不止靠個人記憶時,「醫德」、「同理心」與「專業操守」成為培養仁醫的重要元素。隨着科技發展,我們更需要仁心仁術有醫德的醫生,醫學教育其中重點就是「以身作則」和「身教」。絕頂聰明的醫生在頑疾面前都只能抱着「謙虛」的態度,放下身段與病人同行。
最近兩星期是中學文憑試和國際文憑試公布成績的大日子,我首先恭喜考獲佳績的同學,過去的努力令你們獲得成就夢想的機遇。醫生受到社會尊重的其中原因,是我們擁有為病人犧牲的精神,歡迎有志投身醫學專業的年輕人加入我們的大家庭,同時希望你們在經歷歲月洗禮和艱辛訓練後,仍能毋忘初心,成為仁心仁術的好醫生。
(本文部份內容摘錄自:2026年7月14日臉書《明報》文章。)
游紹永博士
香港科技專上書院財務長及學術顧問
(全文字數: 1,625)
15/07/2026
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